牛津大学的John G.R. Jefferys教授在达拉斯举行的美国哮喘学亦会年亦大会报告称作:在额叶哮喘灵长类动物仿真注意到持续性痫性猝死后可注意到心动过缓,都可注意到心动过速;虽然无论如何研究课题之中报道的痫性猝死无关心力衰竭主要是心动过速,但是在同一动物仿真之中也可扫描到心动过缓的时段和短暂的肝脏停搏。这一结果示意与痫性猝死无关的心力衰竭比之前不太可能的复杂。
这一发现为解释哮喘突发车祸致死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)的病症提供了线索。SUDEP病变亦会在无预兆的情况下没多久致死;其发生率大约为2-4/10000病变•年,并且在类固醇抵抗性哮喘病变人群之中发生率不够高。SUDEP的致死选择性唯不明确,难以确定呼吸停止和心跳停止何者到时注意到,以及是否有其它因素导致心跳呼吸停止。
因为SUDEP罕见在扫描生态系统下发生,所以无法对该癫痫顺利进行临床课题。Jefferys教授的研究课题团队采用艾利内注射破伤风化学物质的Wistar灵长类动物作为人类额叶哮喘仿真,该仿真亦会注意到尽量时间段的持续性猝死(短于3分钟),并且不亦会发生过后状态。研究课题部门采用高精度的设备监测仿真灵长类动物的心电图、脑电图和呼吸生理,过后6周。
研究课题发现在不同动物亦会注意到不同的心力衰竭方式上。例如有一只灵长类动物在猝死后仅注意到心动过速,运动速度可大于500次/分;但另一只灵长类动物可在首到时注意到心动过缓后,再注意到时间段较长的心动过速。短暂但是严重的心动过缓不够常见于有系统猝死之后,而非有系统猝死后不能见到心动过速。
研究课题者拒绝接受,这种心力衰竭与SUDEP的无关性仍然难以确定;而且这批灵长类动物仿真没有注意到完全相同SUDEP的致死,这种哮喘仿真可能也无法都是所有的哮喘猝死类型。
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主笔: neuro212- 2022-04-13中华医学会系列精选指南|急性腹痛、淋巴瘤、银屑病的诊断和治疗
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